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Síndromes Sensitivos

La anestesia, hipoestesia e hiperestesia son los trastornos cuantitativos de la sensación.

Síndromes Sensitivos.pptx

La anestesia puede ser:

  • Generalizada (todo el cuerpo)
  • Localizada (parte del cuerpo)
  • Total (que compromete todas las formas de sensibilidad)
  • Parcial / Disosiada (que afecte una o unas formas)

Variantes:

  • Disociación Periférica
  • Disociación tabética
  • Disociación Siringomiélica

1. Alteraciones Radiculares

Cuando la lesión es a nivel del nervio periférico:

  • Si la lesión es completa se produce anestesia en la zona inervada.
  • La más frecuentes que se produzca parestesia por una lesión incompleta.
  • Puede ser que se afecte a un solo nervio con lo cual se denomina mononeuropatía como por ejemplo el Síndrome del Túnel Carpiano.
  • Puede ser a nivel de un grupo de nervios lo que se denomina polineuropatía. Por ejemplo los diabéticos de larga evolución no tienen sensibilidad a nivel de los pies. con distribucion en Bota-Guante. Calcetin.
  • Neuralgia Ciática: se da entre L4 L5 y S1 el dolor se irradia a la cara posterior anteroexterna y posteroexterna del muslo, llegando hasta el pie y se exacerba con la tos, esturnudo y la defecación. La clínica introduce estos signos:
  • Signo de Lasegue consiste que el paciente en decubito dorsal la elevación del miembro inferior, por el pie, impidiendo que las rodillas se flexionen, despierta dolor en la región Ciática.
  • Maniobra de Gowers Bragard la flexion dorsal del pie incrementa el dolor ciático.

Lesión de la raíz nerviosa; se produce dolor y parestesia. Por ejemplo la hernia de disco.

  • Sindromes radiculares sensitivos (Distribuciones)
  • Afeccion braquial total del mienbro superior.
  • Sindrome de Duchenne Erb (afectación radial del miembro superior).
  • Sindrome de dejerine klumpke (afectación cubital del miembro superior).

A nivel de los plexos lumbo-sacros:

  • Sindrome de la cola de caballo- se extiende desde L2 hasta el Coxis.

2. Alteraciones Medulares:

Lesión a nivel medular va a producir anestesia o hipoestesia con la característica de un nivel de sensibilidad a partir del cual hacia abajo no hay sensibilidad.

  • Hemianestesia medular (brown-sequard)
  • Paraplejías sensitiva
  • Sindrome de cordones posteriores
  • Sindrome del cono medular

Lesion Medular    >>>

Cargado por raulespert. – Vídeos sociales y ecológicos.

3.Alteraciones Corticales:

Lesión a nivel del bulbo. Se pierde la sensibilidad para todo un lado del organismo o zona y para el otro sólo se conserva la sensibilidad al dolor y a la temperatura ya que la lesión no ha alcanzado el punto de decusación.

Daño en la corteza cerebral; el enfermo nota la sensibilidad, pero debida ese daño el sistema crea un efecto de manera que lo ignora.

  • Hemianestesia corticales (restringido al sector de la corteza parietal comprometida)
  • Hemianestesia Subcortical y capsulares (hemiplejías)
  • Hemianestesia Talámica
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