Just another WordPress.com site

Evaluación Neurológica Sensorial

Se divide en:

  1. Sensibilidad superficial

    1. Sensibilidad táctil

    2. Sensibilidad motora

    3. Sensibilidad térmica

  1. Sensibilidad profunda

    1. Sensibilidad  a la presión o barestesia

    2. Sensibilidad vibratoria o palestesia

    3. Sensibilidad postural  o batiestesia

    4. Sensibilidad dolorosa profunda

    5. Grafestesia

Semiología de la Evaluación Sensorial:

Al examinar un paciente debe haber un ambiente adecuado, tranquilo y temperatura agradable; desprovista de ropa y con los ojos cerrados. Se puede repetir la pueba luego de un lapso de reposo pero lo más importante es no fatigar al paciente.

Se comienza por la cabeza y la cara cuello, los miembros superiores, tronco miembros inferiores.

Debe ser simétrico a modo de comparación, con estímulos de igual intensidad.

Se interrogara si advierte algo peculiar y los resultados serán en esquemas de distribución cutánea de los nervios periféricos o dermatómica.


Discriminación Sensorial

http://www.youtube.com/watch?v=gARaV4ZC5_0&feature=related

La discriminación sensorial demuestra la evaluación de la estereognosia (reconocimientos de objetos), la discriminación táctil con el compás de Weber y la estimulación doble (Simétrica)

La sensibilidad sensorial se utiliza una torunda o un objeto romo y se le pide al paciente que identifique el estimulo. La percepción de dos estímulos táctiles se evalúa con el compás de Weber.

Dolor, Temperatura y Sensibilidad Ligera

http://www.youtube.com/watch?v=kNzz2COMHTY&feature=related



La sensibilidad dolorosa se explora con una aguja objeto puntiagudo sin lesionar al paciente, siempre simétricamente.

La sensibilidad térmica con un tubo de ensayo con líquido frio o caliente.

La sensibilidad dolorosa debe ser valorada  simétricamente, la temperatura corresponde a tubos de ensayo con agua en temperatura diferentes; la sensibilidad superficial se da en pequeños  estímulos.

La sensibilidad dolorosa profunda: compresión franca de masas musculares o los tendones.

La Barestesia presionando con los pulpejos a los tegumentos o colocando pesos distintos.

Vibración y Posición

http://www.youtube.com/watch?v=lPpQXNjOJvg&feature=related

La evaluación sensorial de la vibración y posición se realiza con el diapasón y movimientos que deben ser  reconocidos por el paciente.

La palestecia necesita del apoyo del diapasón en puntos óseos como:

  • Acromión
  • Olécranon
  • Apófisis estiloides
  • cubito y radio,
  • Crestas iliacas,
  • Rodillas,
  • Tibia
  • Maléolos,
  • Sacro,
  • Isquion,
  • Metatarsiano,
  • Metacarpianos,
  • Falanges.

La batiestesia está en forma pasiva: cinestesia, o la ubicación de la posición estatoestesia . También es contribuyente realizar el signo de Romberg. Para la grafestesia se reproducen cifras sobre la piel con un instrumento romo.

El pase de diapositivas requiere JavaScript.

Anuncios

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s